+
Proquin XR Proquin & reg; XR (ciprofloxacina cloridrato) a rilascio prolungato compresse, 500 mg I fluorochinoloni, tra cui Proquin XR, sono associati ad un aumentato rischio di tendinite e di rottura del tendine di tutte le età. Il rischio è ulteriormente aumentato nei pazienti anziani di solito più di 60 anni di età, nei pazienti che assumono farmaci corticosteroidi, e nei pazienti con rene, cuore e pazienti sottoposti a trapianto polmonare (vedi AVVERTENZE). Per ridurre lo sviluppo di batteri resistenti ai farmaci e mantenere l'efficacia di Proquin XR e di altri farmaci antibatterici, Proquin XR deve essere utilizzato solo per il trattamento di infezioni del tratto urinario non complicate che sono fortemente sospettati di essere causate da batteri. DESCRIZIONE Proquin XR (ciprofloxacina cloridrato) compresse a rilascio prolungato contiene cloridrato ciprofloxacina, un fluorochinolone ad ampio spettro agente antimicrobico sintetico per la somministrazione orale. Ciprofloxacina cloridrato è 1-ciclopropil-6-fluoro-1,4-diidro-4-osso-7- (1-piperazinil) -3-chinolincarbossilico cloridrato. Il peso molecolare del monoidrato è 385,82. È leggermente giallastro alla luce sostanza cristallina gialla e la sua struttura chimica è la seguente: Proquin XR è disponibile in 500 mg (ciprofloxacina equivalenti) compresse, utilizzando AcuForm & trade; tecnologia di consegna. compresse Proquin XR sono blu rivestita con film e di forma ovale. Gli eccipienti sono povidone, stearato di magnesio, ossido di polietilene, e strati di emulsione (Opadry & reg; blu). FARMACOLOGIA CLINICA Assorbimento Quando Proquin XR viene somministrato con il cibo, circa il 87% di ciprofloxacina viene gradualmente rilasciato dalla compressa nell'arco di un periodo di 6 ore. Quando somministrato dopo un pasto massime concentrazioni plasmatiche ciprofloxacina sono raggiunti circa 4,5-7 ore dopo la somministrazione di compresse Proquin XR. Proquin XR deve essere somministrato con un pasto principale della giornata, preferibilmente il pasto serale; se Proquin XR è dato durante il digiuno, la biodisponibilità sarà abbassato notevolmente. La somministrazione di Proquin XR con un pasto standardizzato (1000 calorie, il 50% di grassi) ha aumentato la Cmax e l'AUC 0-24h di circa il 120% e 170%, rispettivamente, rispetto alla somministrazione a digiuno; il T max media è stata prolungata da 2,3 ore a 4,5 ore. La tabella seguente presenta i parametri farmacocinetici ottenuti allo stato stazionario per Proquin XR 500 mg una volta al giorno rispetto a Cipro 250 mg bid. In condizioni di regime farmacocinetica per Ciprofloxacina nel plasma di soggetti sani (3 ° giorno) un Proquin XR 500 mg compresse (qd) (n = 27) Cipro 250 mg compresse (BID) (n = 27) un entrambi i trattamenti sono stati somministrati dopo un pasto standard (circa 1000 calorie, il 50% di grassi). b C max1 = picco di concentrazione dopo la dose serale di offerta CIPRO. C max2 = picco di concentrazione dopo la dose mattutina di offerta CIPRO. c T max1 = tempo di picco di concentrazione dopo la dose serale offerta CIPRO. T max2 = tempo di picco di concentrazione dopo la dose mattutina offerta CIPRO. Distribuzione Il legame in vitro della ciprofloxacina alle proteine plasmatiche sopra di una concentrazione da 0,9 a 30 micromolare è 9,9% al 36,6%, che non possa causare proteine clinicamente significativo interazioni di legame con altri farmaci. Metabolismo Quattro metaboliti di ciprofloxacina sono stati identificati nelle urine umane e le feci. I metaboliti hanno attività antimicrobica, ma sono meno attivi rispetto ciprofloxacina invariato. I metaboliti sono desetilenciprofloxacina (M1), sulfociprofloxacin (M2), oxociprofloxacin (M3), e formilciprofloxacina (M4), che rappresentano circa l'11% della dose totale. Eliminazione L'eliminazione emivita plasmatica della ciprofloxacina in volontari sani dopo una dose Proquin XR 500 mg è stata di circa 4,5 ore. A seguito di una dose orale mg 500 di Proquin XR, il 26,9% viene escreto nelle urine nelle 24 ore come farmaco invariato per entrambe le formulazioni. In seguito alla somministrazione di una singola dose di 500 mg di Proquin XR, circa il 41% della dose orale è stata escreta nelle urine nell'arco di 96 ore come farmaco immodificato e metaboliti. L'escrezione urinaria di ciprofloxacina è stata praticamente completata entro 24 ore dopo la somministrazione. L'escrezione urinaria è una via di eliminazione principale di ciprofloxacina e sue concentrazioni urinarie relativi alle MIC della specie batteriche può essere importante per comprendere l'efficacia della ciprofloxacina per il trattamento delle infezioni del tratto urinario. La concentrazione di ciprofloxacina urinaria media dopo la somministrazione di Proquin XR 500 mg qd e Cipro 250 mg bid sono riportati nella seguente tabella: Media urinarie concentrazioni di ciprofloxacina Medi (% CV) la concentrazione di ciprofloxacina urinaria oltre 24 ore (mcg / ml) La clearance renale della ciprofloxacina dopo somministrazione di Proquin XR, che è di circa 304-383 ml / minuto, supera la velocità di filtrazione glomerulare normale di 120 ml / minuto. Così, la secrezione tubulare attiva sembrerebbe svolgere un ruolo significativo nella sua eliminazione. Circa il 43% della dose orale di Proquin XR viene recuperato dalle feci come farmaco immodificato e metaboliti entro 7 giorni dopo la somministrazione. Ciò può derivare da un'attestazione biliare o eliminazione attraverso. Interazioni farmacologiche Antiacidi: L'interazione di Proquin XR (somministrato come singola di 1000 mg [2 x 500 mg] dose) e gli antiacidi magnesio / contenenti alluminio (idrossido di alluminio 900 mg e 600 idrossido mg di magnesio somministrato in una singola dose orale) è stata valutata in buona salute volontari. Quando Proquin XR è stato dato 2 ore dopo antiacidi e 6 ore prima di antiacidi, i valori di C max erano simili a quelle in cui Proquin XR è stato dato solo e valori di AUC sono stati ridotti di circa il 10%. Quando Proquin XR è stato dato 4 ore prima di antiacidi, C max è stato ridotto di circa il 11% e l'AUC è stato ridotto di circa il 22%. Così, per ridurre al minimo l'effetto di antiacidi sull'assorbimento di ciprofloxacina, Proquin XR deve essere somministrato o 2 ore dopo o almeno 4 ore prima di antiacidi (vedi PRECAUZIONI: Interazioni con altri farmaci e le informazioni per i pazienti.). Caffeina: alcuni chinoloni, tra cui la ciprofloxacina anche ridurre la clearance caffeina e inibiscono la formazione di paraxanthine dopo la somministrazione della caffeina. (Vedere PRECAUZIONI: interazioni farmacologiche) Contenenti calcio bevande: La somministrazione concomitante di ciprofloxacina con latticini o succhi di frutta arricchiti di calcio da solo dovrebbero essere evitati in quanto ridotto assorbimento è possibile. (Vedere PRECAUZIONI:. Interazioni con altri farmaci e informazione per i pazienti e il dosaggio e amministrazione) Istamina antagonisti dei recettori H 2: L'istamina H 2 antagonisti del recettore sembrano avere alcun effetto significativo sulla biodisponibilità di ciprofloxacina. Metronidazolo: Le concentrazioni sieriche di ciprofloxacina e metronidazolo non è stata modificata quando questi due farmaci sono stati somministrati in concomitanza. Polivalenti cationi contenenti prodotti: La somministrazione concomitante di ciprofloxacina con sucralfato, VIDEX & reg; (Didanosina) masticabili / compresse tamponate, cationi metallici come ferro e calcio, e preparati multivitaminici con zinco dovrebbe essere evitato. (Vedere PRECAUZIONI: Interazioni con altri farmaci e informazione per i pazienti) Omeprazolo: Quando Proquin XR è stato somministrato a seguito di un pasto come una singola dose di 1000 mg (2 x 500 mg), 2 ore dopo la terza dose di omeprazolo (dato 40 mg una volta al giorno per tre giorni) a 27 volontari sani, l'AUC e C max di ciprofloxacina erano bioequivalenti ai valori massimi medi di AUC e C quando Proquin XR è stato somministrato da solo. Omeprazolo dovrebbe essere preso come diretto e Proquin XR deve essere assunto con un pasto principale della giornata, preferibilmente il pasto serale. (Vedere PRECAUZIONI: Interazioni con altri farmaci e informazione per i pazienti) Probenecid: La co-somministrazione di probenecid e fluorochinoloni si traduce in una riduzione della clearance renale e un aumento della loro concentrazione nella circolazione sistemica. Teofillina: Studi precedenti con chinoloni, compresa la ciprofloxacina, hanno dimostrato che la somministrazione concomitante di questi farmaci con la teofillina diminuisce la clearance della teofillina con conseguente livelli sierici di teofillina elevati e aumento del rischio di un paziente di sviluppo del sistema nervoso centrale (SNC) o altre reazioni avverse. (Vedi AVVERTENZE PRECAUZIONI:. Interazioni farmacologiche) Warfarin: La ciprofloxacina e altri chinoloni sono stati segnalati per aumentare gli effetti della anticoagulante orale, warfarin, o suoi derivati. Quando questi prodotti vengono somministrati in concomitanza, tempo di protrombina o altri test di coagulazione idonei devono essere attentamente monitorati. La co-somministrazione di singole dosi di Proquin XR e Coumadin & reg; (7,5 mg) non ha portato a cambiamenti significativi nella farmacocinetica di ciprofloxacina né ha influenzato significativamente la farmacodinamica di S-warfarin e R-warfarin. Anche se la Cmax e l'AUC dei due enantiomeri warfarin e l'emivita di eliminazione di S-warfarin non altera in modo significativo la ciprofloxacina co-somministrazione, l'emivita di R-warfarin è stato statisticamente significativo prolungato (p = 0,029). (Vedere PRECAUZIONI: interazioni farmacologiche) Popolazioni speciali Anziani: quando una singola dose di 500 mg di Proquin XR è stato somministrato a soggetti anziani (& gt; 65 anni) C max e valori di AUC sono stati aumentati di circa il 24% e il 20%, rispettivamente, rispetto ai più giovani soggetti di uno studio di riferimento. Questo può essere almeno parzialmente attribuita alla ridotta clearance renale negli anziani. Tuttavia, nei soggetti anziani, la percentuale della dose ciprofloxacina escreta nelle urine era dell'11% più basso rispetto ai soggetti più giovani. L'emivita di eliminazione non è stata significativamente prolungata nei soggetti anziani (4,9 ore) rispetto ai soggetti giovani sani (4,5 ore). Queste differenze non sono considerati clinicamente significativi. (Vedere PRECAUZIONI: Geriatric Usa) Insufficienza renale: Dopo aver ricevuto una singola dose di Proquin XR 500 mg, l'AUC 0-24h ciprofloxacina nei soggetti con insufficienza renale lieve (CLcr = 51-80 ml / min; n = 10) e insufficienza renale moderata (clearance della creatinina = 30-50 mL / min; n = 10) sono stati il 42% e il 54% in più, rispettivamente, rispetto ai soggetti con normale funzione renale (clearance della creatinina & gt; 80 mL / min; n = 10). L'emivita di eliminazione della ciprofloxacina in pazienti con insufficienza renale lieve e moderata è stata di circa 1,7 volte più a lungo rispetto al gruppo di controllo (7.8-7.5 ore contro 4,5 ore). Nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale (CLcr & lt; 10 ml / min), l'emivita della ciprofloxacina è circa raddoppiato rispetto ai soggetti con funzione renale normale. Alcun aggiustamento della dose di Proquin XR è necessario per i pazienti con uUTI e da lieve a moderata insufficienza renale. L'efficacia di Proquin XR non è stato studiato nei pazienti con insufficienza renale grave. (Vedere DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE) Altered funzionalità epatica: In studi su pazienti con cirrosi cronica stabile, sono stati osservati cambiamenti significativi nella farmacocinetica ciprofloxacina. La farmacocinetica della ciprofloxacina in pazienti con insufficienza epatica acuta, tuttavia, non è stata completamente chiarita. (Vedere DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE) Pediatria: La farmacocinetica di Proquin XR non è stata studiata nei pazienti pediatrici. MICROBIOLOGIA Ciprofloxacina ha attività in vitro contro un'ampia gamma di organismi gram-negativi e gram-positivi. L'azione battericida dei risultati ciprofloxacina dalla inibizione della topoisomerasi II (DNA girasi) e topoisomerasi IV (sia di tipo II topoisomerasi), che sono necessari per la replicazione del DNA batterico, trascrizione, riparazione e ricombinazione. Il meccanismo d'azione dei chinoloni, compresi ciprofloxacina, è diverso da quello di altri agenti antimicrobici come beta-lattamici, macrolidi, tetracicline, o aminoglicosidi; pertanto, organismi resistenti a questi farmaci possono essere sensibili alla ciprofloxacina. Non vi è alcuna nota resistenza crociata tra ciprofloxacina e altre classi di antimicrobici. La resistenza alla ciprofloxacina in vitro si sviluppa lentamente (multipla mutazione step). La resistenza alla ciprofloxacina a causa di mutazioni spontanee si verifica ad una frequenza generale tra & lt; 10 -9 a 1x10 -6. La ciprofloxacina è meno attivo durante il test a pH acido. La dimensione inoculo ha poco effetto durante il test in vitro. La minima concentrazione battericida (MBC) generalmente non supera il MIC di più di un fattore 2. Ciprofloxacina ha dimostrato di essere attivo contro la maggior parte dei ceppi dei seguenti organismi, sia in vitro che nelle infezioni cliniche come descritto nella sezione INDICAZIONI E USO. Aerobico microrganismi gram-negativi Escherichia coli Klebsiella pneumoniae I dati in vitro seguenti sono disponibili, ma il loro significato clinico è sconosciuto. mostre ciprofloxacina in vitro MIC di 1 mcg / ml o meno contro la maggior parte (& gt; 90%) dei ceppi dei seguenti microrganismi; Tuttavia, la sicurezza e l'efficacia di Proquin XR nel trattamento delle infezioni cliniche a causa di questi microrganismi non sono state stabilite in studi clinici adeguati e ben controllati. microrganismi aerobici gram-negativi Proteus mirabilis test di sensibilità criteri interpretativi per gli isolati urinari non sono state stabilite per Proquin XR. criteri interpretativi stabiliti sulla base della livelli di farmaco sistemici potrebbe non essere appropriato per le infezioni delle vie urinarie non complicate. Le tecniche di diluizione: Metodi quantitativi vengono utilizzati per determinare le concentrazioni minime inibenti antimicrobici (MICS). Questi microfoni forniscono stime della sensibilità dei batteri ai composti antimicrobici. I microfoni devono essere determinate utilizzando una procedura standardizzata. Procedure standardizzate sono basate su un metodo 1 di diluizione (brodo o agar) o equivalente con concentrazioni di inoculo standardizzati e concentrazioni standardizzate polvere ciprofloxacina. I valori di MIC vanno interpretati secondo i seguenti criteri: Per testare Enterobacteriaceae: INDICAZIONI E USO Proquin XR è indicato solo per il trattamento di infezioni non complicate delle vie urinarie (cistite) causate da ceppi sensibili di microrganismi designato elencati di seguito. Proquin XR non è intercambiabile con altri a rilascio prolungato ciprofloxacina o rilascio formulazioni orali immediati. Vedere DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE per le raccomandazioni specifiche. infezioni non complicate del tratto urinario (cistite) causate da Escherichia coli e Klebsiella pneumoniae. La sicurezza el'efficacia DI Proquin XR IN TRATTAMENTO PIELONEFRITE, complicato infezioni del tratto urinario e delle infezioni DIVERSO SEMPLICE infezioni del tratto urinario non sono state dimostrate. terapia alternativa dovrebbe essere considerata per i pazienti che rimangono sintomatici o sviluppano la febbre e mal di schiena durante il trattamento con Proquin XR. Per ridurre lo sviluppo di batteri resistenti ai farmaci e mantenere l'efficacia di Proquin XR e di altri farmaci antibatterici, Proquin XR deve essere utilizzato solo per il trattamento di infezioni del tratto urinario non complicate che hanno dimostrato o fortemente sospettati di essere causate da batteri sensibili. Quando la cultura e l'informazione la sensibilità sono disponibili, essi devono essere considerati nella scelta o modificare la terapia antibatterica. In assenza di tali dati, modelli di epidemiologia e di sensibilità locali possono contribuire alla selezione empirica della terapia. CONTROINDICAZIONI Proquin XR è controindicato in persone con una storia di ipersensibilità alla ciprofloxacina o qualsiasi membro della classe chinolonici di agenti antimicrobici, o uno qualsiasi dei componenti del prodotto. AVVERTENZE Tendinopatia e rottura dei tendini: fluorochinoloni, tra cui Proquin XR, sono associati ad un aumentato rischio di tendinite e di rottura del tendine di tutte le età. Questa reazione avversa più frequentemente coinvolge il tendine di Achille, e la rottura del tendine d'Achille può richiedere la riparazione chirurgica. Sono stati riportati anche tendinite e rottura del tendine nella cuffia dei rotatori (spalla), la mano, il bicipite, il pollice, e altri siti del tendine. Il rischio di sviluppare tendinite fluorochinoloni associati e rottura del tendine è ulteriormente aumentata nei pazienti più anziani di solito più di 60 anni di età, nei pazienti che assumono farmaci corticosteroidi, e nei pazienti con rene, cuore o ai polmoni trapianti. I fattori, oltre l'età e l'impiego di corticosteroidi, che possono aumentare in modo indipendente il rischio di rottura del tendine includono attività faticose fisica, insufficienza renale e disturbi tendinei precedenti, come l'artrite reumatoide. Tendinite e rottura del tendine si sono verificati anche nei pazienti che assumono fluorochinoloni che non hanno i fattori di rischio di cui sopra. Rottura del tendine può verificarsi durante o dopo il completamento della terapia; Sono stati riportati casi che si verificano fino a diversi mesi dopo il completamento della terapia. Proquin XR deve essere interrotto se il paziente avverte dolore, gonfiore, infiammazione o la rottura di un tendine. I pazienti devono essere avvisati di riposare al primo segno di tendinite o di rottura del tendine, e di contattare il proprio medico per quanto riguarda il passaggio ad un non-chinolone farmaci antimicrobici. LA SICUREZZA E L'EFFICACIA DEI Proquin XR in pazienti pediatrici e adolescenti (meno di 18 anni di età), donne incinte e donne che allattano non sono state stabilite. (Vedere PRECAUZIONI:.. Pediatrico Usa gravidanza e l'allattamento Madri sottosezioni) Ciprofloxacina, come con gli altri membri della classe dei chinoloni, provoca artropatia e / o chondroplasia nei cani immaturi. farmaci chinolonici classe correlati producono anche erosioni della cartilagine delle articolazioni portanti e altri segni di artropatia negli animali in accrescimento di varie specie. La rilevanza di questi risultati per l'uso clinico di ciprofloxacina è sconosciuta. (Vedere ANIMALE PHARMACOLOGY) Sistema nervoso centrale: convulsioni, aumento della pressione intracranica, e psicosi tossica sono stati riportati nei pazienti trattati con chinoloni, compresa la ciprofloxacina. Ciprofloxacina può anche causare eventi del sistema nervoso centrale, tra cui: vertigini, confusione, tremori, allucinazioni, depressione, e, raramente, pensieri suicidi o atti. Le reazioni possono avvenire dopo la prima dose. Se queste reazioni si verificano in pazienti trattati con ciprofloxacina, il farmaco deve essere interrotto e le misure appropriate istituito. Come con tutti i chinoloni, la ciprofloxacina deve essere usato con cautela nei pazienti con disturbi noti o sospetti del sistema nervoso centrale che possono predisporre alle convulsioni o abbassare la soglia di crisi (ad esempio una grave arteriosclerosi cerebrale, epilessia), o in presenza di altri fattori di rischio che possono predisporre a convulsioni o abbassare la soglia di crisi (ad esempio certa terapia farmacologica, disfunzione renale). (Vedere PRECAUZIONI:. Informazioni generali per i pazienti Interazioni con altri farmaci e reazioni avverse..) Teofillina: reazioni gravi e fatali sono stati riportati nei pazienti trattati con la somministrazione concomitante di fluorochinoloni, inclusa la ciprofloxacina, e teofillina. Queste reazioni hanno incluso l'arresto cardiaco, convulsioni, stato epilettico, e insufficienza respiratoria. Anche se gli effetti negativi simili sono stati riportati in pazienti trattati con teofillina da solo, la possibilità che queste reazioni possono essere potenziati da Proquin XR non può essere eliminato. Se l'uso concomitante non può essere evitato, i livelli sierici di teofillina devono essere monitorati e aggiustamenti di dosaggio fatti a seconda dei casi. Reazioni di ipersensibilità: Altri eventi gravi e talvolta fatali, alcuni a causa di ipersensibilità, e un po 'a causa di eziologia incerta, sono stati segnalati raramente in pazienti sottoposti a terapia con chinoloni, compresa la ciprofloxacina. Questi eventi possono essere gravi e si verificano in genere dopo la somministrazione di dosi multiple. Le manifestazioni cliniche possono includere uno o più dei seguenti elementi: febbre, eruzioni cutanee o reazioni dermatologiche gravi (ad esempio, necrolisi epidermica tossica, sindrome di Stevens-Johnson); vasculite; artralgia; mialgia; malattia da siero; polmonite allergica nefrite inertstitial; insufficienza renale acuta o il fallimento; epatite; ittero; necrosi epatica acuta o fallimento; anemia, compresi emolitica e apalstic; trombocitopenia, compresi porpora trombotica trombocitopenica; leucopenia; agranulocitosi; pancitopenia; e / o altre anomalie hemtologic. Il farmaco deve essere interrotta immediatamente alla prima comparsa di un rash cutaneo, ittero, o qualsiasi altro segno di ipersensibilità e di sostegno istituite misure (Vedere PRECAUZIONI: Informazioni per i pazienti e le reazioni avverse). Clostridium difficile diarrea associata (CDAD) è stata riportata con l'uso di quasi tutti gli agenti antibatterici, tra cui Proquin XR, e può variare in gravità da diarrea lieve a colite fatale. Il trattamento con agenti antibatterici altera la normale flora del colon che porta alla crescita eccessiva di C. difficile. C. difficile produce tossine A e B che contribuiscono allo sviluppo di CDAD. Hypertoxin producendo ceppi di C. difficile causa un aumento della morbilità e della mortalità, come queste infezioni possono essere refrattari alla terapia antimicrobica e possono richiedere una colectomia. CDAD deve essere considerata in tutti i pazienti che rappresentano con diarrea dopo l'uso di antibiotici. anamnesi accurata è necessaria in quanto CDAD è stato riscontrato più di due mesi dopo la somministrazione di agenti antibatterici. Se CDAD è sospettata o confermata, continua l'uso di antibiotici non diretti contro C. difficile può essere necessario interrompere. fluido adeguato e la gestione degli elettroliti, la supplementazione di proteine, il trattamento antibiotico di C. difficile. e la valutazione chirurgica deve essere istituita come clinicamente indicato. Neuropatia periferica: Rari casi di polineuropatia sensoriale o sensomotoria assonale riguardanti le piccole e / o grandi assoni con conseguente parestesie, hypoesthesias, dyesthesias, e la debolezza sono stati riportati nei pazienti trattati con chinoloni, compresa la ciprofloxacina. La ciprofloxacina deve essere interrotto se il paziente presenta sintomi di neuropatia, tra cui dolore, bruciore, formicolio, intorpidimento e / o debolezza, o si trova ad avere deficit di tocco leggero, il dolore, la temperatura, la posizione, il senso, la sensazione vibratoria, e / o forza motore per prevenire lo sviluppo di una condizione irreversibile. PRECAUZIONI Generale Cristalli di ciprofloxacina sono stati osservati raramente nelle urine di soggetti umani ma più frequentemente nelle urine di animali da laboratorio, che di solito è alcalina. (Vedere ANIMALE PHARMACOLOGY). Cristalluria relativi alla ciprofloxacina stato segnalato solo raramente negli esseri umani, perché urine umane è di solito acido. Alcalinità delle urine dovrebbe essere evitato nei pazienti trattati con ciprofloxacina. I pazienti devono essere ben idratati per evitare la formazione di urina altamente concentrata. Chinoloni, compresi ciprofloxacina, possono anche causare eventi del sistema nervoso centrale, tra cui nervosismo, agitazione, insonnia, ansia, incubi, o paranoia. (Vedi AVVERTENZE) Da moderati a reazioni di fotosensibilità / fototossicità gravi, l'ultima delle quali può manifestarsi reazioni scottature come esagerate (ad esempio bruciore, eritema, essudazione, vescicole, vesciche, edema) che coinvolge aree esposte alla luce (di solito il volto, zona "V" del collo, superfici estensori degli avambracci, Dorsa delle mani), possono essere associati con l'uso di antibiotici chinolonici dopo sole o ai raggi UV esposizione alla luce. Pertanto, l'eccessiva esposizione a tali fonti di luce dovrebbe essere evitata. La terapia farmacologica deve essere interrotta in caso di fototossicità (Vedere REAZIONI AVVERSE e le reazioni avverse / post-marketing eventi avversi). La prescrizione Proquin XR in assenza di una infezione batterica fortemente sospetta è improbabile beneficio al paziente e aumenta il rischio di sviluppo di batteri resistenti ai farmaci. Informazioni per i pazienti I pazienti devono essere informati: a contattare il proprio fornitore di assistenza sanitaria se l'esperienza del dolore, gonfiore o infiammazione di un tendine, o debolezza o incapacità di usare uno dei loro articolazioni; riposare e astenersi da esercizio; e interrompere il trattamento Proquin XR. Il rischio di disturbi tendinei gravi con fluorochinoloni è maggiore nei pazienti più anziani di solito più di 60 anni di età, in pazienti che assumono farmaci corticosteroidi, e nei pazienti con rene, cuore o trapianti di polmone. che i farmaci antibatterici, tra cui Proquin XR, deve essere utilizzato solo per trattare le infezioni batteriche. Non trattare le infezioni virali (ad esempio, il comune raffreddore). Quando Proquin XR è stato prescritto per il trattamento di una infezione batterica, i pazienti devono essere avvertiti che, anche se è comune a sentirsi meglio nelle prime fasi del ciclo di terapia, il farmaco deve essere assunto esattamente come indicato. Saltare dosi o non completare il ciclo completo di terapia può (1) diminuire l'efficacia del trattamento immediato e (2) aumentare la probabilità che i batteri si sviluppano resistenza e non sarà curabile con Proquin XR o altri farmaci antibatterici in futuro. che Proquin XR deve essere utilizzato solo per il trattamento di infezioni del tratto urinario non complicate (noto anche come infezioni della vescica). La sicurezza e l'efficacia di Proquin XR per il trattamento di altre infezioni delle vie urinarie o del tratto urinario non non sono stati studiati. che Proquin XR deve essere assunto con un pasto principale della giornata, preferibilmente il pasto serale. Il paziente non dovrebbe richiedere più di un Proquin XR compressa al giorno, anche se il paziente dimentica una dose. che le compresse Proquin XR devono essere assunte intere e non divise, schiacciate o masticate. che la somministrazione concomitante di Proquin XR con alluminio o antiacidi contenenti magnesio, sucralfato, VIDEX & reg; (Didanosina) masticabili tamponata compresse o in polvere pediatrica, cationi metallici come ferro e calcio, e preparati multivitaminici contenenti zinco dovrebbero essere evitati. Proquin XR deve essere somministrato almeno 4 ore prima o 2 ore dopo questi prodotti. (Vedere FARMACOLOGIA CLINICA:. Interazioni con altri farmaci DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE e precauzioni. Interazioni farmacologiche) che Proquin XR non deve essere preso con i prodotti lattiero-caseari (come il latte o yogurt) o succhi di frutta arricchiti di calcio da solo, dal momento che l'assorbimento di ciprofloxacina può essere notevolmente ridotto. Tuttavia, Proquin XR può essere assunto con un pasto che contiene questi prodotti. (Vedere FARMACOLOGIA CLINICA: interazioni farmacologiche e PRECAUZIONI: interazioni farmacologiche) che la ciprofloxacina può essere associato con reazioni di ipersensibilità, anche a seguito di una singola dose, e di interrompere XR Proquin al primo segno di un rash cutaneo o altre reazioni allergiche e contattare il medico. che fotosensibilità / fototossicità è stata riportata in pazienti trattati con antibiotici chinolonici. I pazienti devono ridurre al minimo o evitare l'esposizione alla luce solare naturale o artificiale (lettini abbronzanti o UVA trattamento / B) durante l'assunzione di chinoloni. Se i pazienti hanno bisogno di essere all'aperto durante l'utilizzo di chinoloni, essi devono indossare abiti svolazzanti che proteggono la pelle da esposizione al sole e discutere di altre misure di protezione solare con il proprio medico. Se si verifica una reazione cutanea o eruzione scottature-come, i pazienti devono contattare il proprio medico; che le neuropatie periferiche sono stati associati con l'uso di ciprofloxacina. Se i sintomi della neuropatia periferica tra cui dolore, bruciore, formicolio, intorpidimento e / o debolezza si sviluppano, i pazienti devono interrompere il trattamento e contattare il medico. a contattare il proprio medico se non si sentono meglio o se sviluppano la febbre e mal di schiena durante o dopo l'assunzione Proquin XR. che Proquin XR può causare capogiri e vertigini; Pertanto, i pazienti devono sapere come reagiscono a questo farmaco prima di operare un'automobile o macchinari o impegnarsi in attività che richiedono attenzione mentale o coordinazione. che Proquin XR può aumentare gli effetti di teofillina e caffeina. Vi è una possibilità di accumulo caffeina quando i prodotti contenenti caffeina sono consumati tenendo chinoloni. che le convulsioni sono stati riportati nei pazienti trattati con chinoloni, compresa la ciprofloxacina, e di informare il proprio medico prima di assumere questo farmaco, se c'è una storia di questa condizione. che la diarrea è un problema comune causato da antibiotici che di solito termina quando l'antibiotico viene interrotto. A volte, dopo aver iniziato il trattamento con antibiotici, i pazienti possono sviluppare feci acquose e sanguinose (con o senza crampi allo stomaco e febbre) anche il più tardi di due o più mesi dopo aver preso l'ultima dose di antibiotico. In questo caso, i pazienti devono contattare il proprio medico al più presto possibile. Interazioni farmacologiche Caffeina: Sono stati anche dimostrato alcuni chinoloni, compresi ciprofloxacina, di interferire con il metabolismo della caffeina. Questo può portare a una riduzione della clearance di caffeina e un prolungamento della sua emivita plasmatica. Ciclosporina: alcuni chinoloni, tra cui la ciprofloxacina, sono stati associati ad aumenti transitori della creatinina sierica in pazienti trattati con ciclosporina in concomitanza. Gliburide: La somministrazione concomitante di ciprofloxacina con la gliburide sulfonilurea ha, in rare occasioni, ha provocato una grave ipoglicemia. Istamina antagonisti dei recettori H 2: L'istamina H 2 antagonisti del recettore sembrano avere alcun effetto significativo sulla biodisponibilità di ciprofloxacina. Metotrexato: trasporto tubulare renale del metotrexato può essere inibito dalla somministrazione concomitante di ciprofloxacina, che potrebbe condurre ad un aumento dei livelli plasmatici di metotrexato. Questo potrebbe aumentare il rischio di reazioni tossiche metotressato. Pertanto, i pazienti in terapia con metotressato devono essere monitorati con attenzione quando è indicata la terapia concomitante con ciprofloxacina. Polivalenti cationi contenenti prodotti: La somministrazione concomitante di un chinolonico, tra cui ciprofloxacina, con prodotti di cationi polivalenti contenenti come magnesio o alluminio antiacidi, sucralfato, VIDEX & reg; compresse masticabili / tamponate o polvere pediatrica, o prodotti contenenti calcio, ferro o zinco possono ridurre notevolmente l'assorbimento di ciprofloxacina, con conseguente siero e delle urine livelli notevolmente più bassi di quanto desiderato. Proquin XR deve essere somministrato almeno 4 ore prima o 2 ore dopo questi prodotti. Questa finestra temporale è diverso da quello di altre formulazioni orali di ciprofloxacina, che di solito sono somministrati 2 ore prima o 6 ore dopo antiacidi. (Vedere FARMACOLOGIA CLINICA: interazioni farmacologiche PRECAUZIONI:. Informazioni per i pazienti e DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). farmaci non steroidei anti-infiammatori (ma non l'aspirina): Questi farmaci in combinazione con dosi molto elevate di chinoloni hanno dimostrato di provocare convulsioni in studi pre-clinici. Omeprazolo: La velocità e l'entità dell'assorbimento di ciprofloxacina era bioequivalenti quando Proquin XR è stato somministrato da solo o quando Proquin XR è stato dato 2 ore dopo l'omeprazolo, alla dose che sopprime massimo secrezione acida gastrica. Omeprazolo dovrebbe essere preso come diretto e Proquin XR deve essere assunto con un pasto principale della giornata, preferibilmente il pasto serale. (Vedere FARMACOLOGIA CLINICA: Interazioni con altri farmaci e informazione per i pazienti). Fenitoina: Altered livelli sierici di fenitoina (aumento e diminuzione) sono stati riportati in pazienti in trattamento concomitante con ciprofloxacina. Probenecid: Probenecid interferisce con la secrezione tubulare renale di ciprofloxacina e produce un aumento del livello di ciprofloxacina nel siero. Teofillina: Come con altri chinoloni, la somministrazione concomitante di ciprofloxacina e teofillina può portare a concentrazioni sieriche elevate di teofillina e il prolungamento della sua emivita di eliminazione. Questo può portare a un aumento del rischio di reazioni avverse teofillina-correlati. (Vedi AVVERTENZE) Se l'uso concomitante non può essere evitato, i livelli sierici di teofillina devono essere monitorati e aggiustamenti di dosaggio fatti a seconda dei casi. Warfarin: chinoloni sono stati segnalati per aumentare gli effetti del warfarin anticoagulante orale o suoi derivati. Quando questi prodotti vengono somministrati in concomitanza, tempo di protrombina o altri test di coagulazione idonei devono essere monitorati. Cancerogenesi, mutagenesi, effetti sulla fertilità Non sono stati necessari studi di cancerogenicità roditori. Due in vitro test di mutagenesi sono stati condotti con ciprofloxacina: Bacterial Reverse Mutation Assay; negativo per mutagenicità in presenza che in assenza di un sistema di attivazione metabolica S-9. Ovaio di criceto cinese (CHO) Test di aberrazione cromosomica; positivo per indurre aberrazioni cromosomiche. Oltre ai test di genotossicità in vitro, uno studio del micronucleo topo in vivo con ciprofloxacina è stato negativo. studi sulla fertilità condotti con ratti maschi e femmine a dosi orali di ciprofloxacina fino a 600 mg / kg / giorno (circa 10 volte la dose terapeutica di 500 mg raccomandato in base alla superficie corporea) hanno rivelato alcuna evidenza di perdita di valore. Gravidanza: effetti teratogeni. Gravidanza categoria C Non ci sono studi adeguati e ben controllati su Proquin XR nelle donne in gravidanza. Una revisione esperta di dati pubblicati su esperienze con l'uso ciprofloxacina durante la gravidanza TERIS - il sistema di informazione Teratogen - ha concluso che dosi terapeutiche durante la gravidanza è improbabile che rappresentare un rischio sostanziale teratogeno (quantità e qualità dei dati = fiera), ma i dati sono insufficienti affermare che non vi è alcun rischio. Uno studio osservazionale prospettico controllato ha seguito 200 donne esposte ai fluorochinoloni (52,5% esposto alla ciprofloxacina e il 68% prima trimestre esposizioni) durante la gestazione. In esposizione in utero ai fluorochinoloni durante l'embriogenesi non è stato associato ad un aumento del rischio di malformazioni maggiori. I tassi riportati di malformazioni congenite sono stati del 2,2% per il gruppo di fluorochinoloni e del 2,6% per il gruppo di controllo (sfondo incidenza di malformazioni maggiori è 1-5%). I tassi di aborti spontanei, parti prematuri e basso peso alla nascita non differivano tra i due gruppi e ci sono stati clinicamente significative disfunzioni muscolo-scheletriche fino ad un anno di età nel ciprofloxacina esposti i bambini. Un altro prospettico di follow-up studio ha riferito su 549 gravidanze con esposizione fluorochinoloni (93% primo trimestre esposizioni). C'erano 70 esposizioni ciprofloxacina, il tutto entro il primo trimestre di gravidanza. I tassi di malformazioni tra i bambini nati vivi esposti alla ciprofloxacina e ai fluorochinoloni generale erano entrambi entro i valori di fondo di incidenza. Non ci sono modelli specifici di anomalie congenite sono stati trovati. Lo studio non ha evidenziato reazioni avverse nitide a causa di esposizione in utero alla ciprofloxacina. Le madri che allattano uso pediatrico Usa Geriatric REAZIONI AVVERSE SOVRADOSAGGIO DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE Funzionalità renale compromessa: FORNITURA STUDI CLINICI RIFERIMENTI Proquin & reg; XR (pro-kwin) (cloridrato a rilascio prolungato compresse ciprofloxacina) Leggere la Guida Farmaco che viene fornito con Proquin & reg; XR prima di prendere e ogni volta che si riceve una ricarica. Ci possono essere nuove informazioni. Questo farmaco guida non prende il posto di parlare con il vostro medico circa la sua condizione medica o il trattamento. Qual è l'informazione più importante che dovrei sapere Proquin & reg; XR? Proquin & reg; XR appartiene a una classe di antibiotici chiamati fluorochinoloni. Proquin & reg; XR può causare effetti collaterali che possono essere gravi o addirittura causare la morte. Se si ottiene uno dei seguenti effetti collaterali gravi, ottenere assistenza medica subito, e parlare con il vostro medico circa se si dovrebbe continuare a prendere Proquin & reg; XR. Rottura del tendine o gonfiore del tendine (tendinite) I tendini sono le corde dure di tessuto che collega i muscoli alle ossa. Dolore, gonfiore, infiammazione dei tendini, tra cui la parte posteriore della caviglia (Achille), spalla, mano, o altri siti del tendine possono accadere a persone di ogni età che assumono antibiotici fluorochinolonici, tra cui Proquin & reg; XR. Il rischio di problemi al tendine è più alto se si: sono più di 60 anni di età sta prendendo steroidi (corticosteroidi) hanno avuto un rene, del cuore o trapianto di polmone Il gonfiore del tendine (tendinite) e rottura del tendine (rottura) hanno successo anche in pazienti che assumono fluorochinoloni che non hanno i fattori di rischio di cui sopra. Altre ragioni per rotture dei tendini sono: attività fisica o esercizio insufficienza renale problemi al tendine in passato, come in persone con artrite reumatoide (RA). Chiamate il vostro fornitore di cure mediche subito al primo segno di dolore ai tendini, gonfiore, o infiammazione. Smettere di prendere Proquin & reg; XR fino tendiniti o rottura del tendine è stato escluso dal vostro fornitore di assistenza sanitaria. Evitare l'esercizio e utilizzando l'area interessata. La zona più comune di dolore e gonfiore è il tendine di Achille nella parte posteriore della caviglia. Questo può accadere anche con altri tendini. Parlate con il vostro fornitore di assistenza sanitaria per il rischio di rottura del tendine con l'uso continuato di Proquin & reg; XR. Potrebbe essere necessario un antibiotico diverso che non è un fluorochinolone per trattare l'infezione. Rottura del tendine può accadere mentre sta assumendo o dopo aver finito di prendere Proquin & reg; XR. rotture dei tendini sono successe fino a diversi mesi dopo che i pazienti hanno finito di prendere la loro fluorochinoloni. Ottenere aiuto medico immediatamente se si ottiene uno dei seguenti segni o sintomi di una rottura del tendine: sentire o sentire uno scatto o pop in una zona del tendine lividi subito dopo un incidente in una zona del tendine in grado di spostare l'area interessata o sopportare il peso Ciò che è Proquin & reg; XR? Proquin & reg; XR è un farmaco fluorochinolone antibiotico usato per trattare le infezioni della vescica semplici causate da certi germi chiamati batteri. Non è noto se Proquin & reg; XR è sicuro e funziona nel trattamento di infezioni diverse infezioni della vescica semplici. Inoltre non è noto se Proquin & reg; XR è sicuro e funziona nei bambini sotto i 18 anni di età. I bambini hanno una maggiore probabilità di ottenere ossa, articolazioni, o problemi muscolo-scheletriche () durante l'assunzione di farmaci antibiotici fluorochinolonici. Talvolta infezioni causate da virus piuttosto che da batteri. Esempi includono infezioni virali nei seni e polmoni, come il raffreddore comune di influenza. Gli antibiotici, tra cui Proquin & reg; XR non uccidono i virus. Chiamate il vostro medico se pensate che la vostra condizione non è sempre meglio mentre sta prendendo Proquin & reg; XR. Chi non dovrebbe prendere Proquin & reg; XR? Non prendere Proquin & reg; XR se avete mai avuto una grave reazione allergica ad un antibiotico conosciuto come un fluorochinolone, o è allergico ad uno qualsiasi degli ingredienti in Proquin & reg; XR. Chiedete al vostro fornitore di assistenza sanitaria se non si è sicuri. Vedere l'elenco degli ingredienti in Proquin & reg; XR alla fine di questo farmaco guida. Che cosa devo dire il mio medico prima di prendere Proquin & reg; XR? Dire al vostro fornitore di assistenza sanitaria su tutti i vostri condizioni mediche, tra cui se: avere problemi al tendine hanno problemi di sistema nervoso centrale (come l'epilessia) hanno una storia di convulsioni ha problemi ai reni hanno bassi livelli di potassio nel sangue (ipopotassiemia) avere l'artrite reumatoide (RA) o di altra storia di problemi articolari hanno difficoltà a deglutire pillole sono in stato di gravidanza o sta pianificando una gravidanza. Non è noto se Proquin & reg; XR danneggiare il tuo bambino non ancora nato. sono l'allattamento al seno o sta pianificando di allattare. Non è noto se Proquin & reg; XR passa nel latte materno. Tu e il tuo medico deve decidere se si prende Proquin & reg; XR o allattare. Dire al vostro fornitore di assistenza sanitaria su tutti i farmaci che si prendono, tra prescrizione e farmaci non soggetti a prescrizione, vitamine e integratori a base di erbe e dietetici. Proquin & reg; XR e altri farmaci possono influenzare a vicenda. Soprattutto dire al vostro fornitore di assistenza sanitaria se si prende: un FANS (farmaco non-steroidei anti-infiammatori). Molti comuni farmaci per alleviare il dolore sono i FANS. L'assunzione di un FANS, mentre si prende Proquin & reg; XR o altri fluorochinoloni possono aumentare il rischio di effetti sul sistema nervoso centrale e convulsioni. un anticoagulante (warfarin, Coumadin, Jantoven) teofillina (Theo-24 & reg ;. Elixophyllin & reg ;. Theochron & reg ;. Uniphyl & reg ;. Theolair & reg;) gliburide (Micronase & reg ;. Glynase & reg ;. Diabeta & reg ;. Glucovance & reg;) fenitoina (fosfenitoina sodio & reg ;. Cerebyx & reg ;. Dilantin-125 & reg ;. Dilantin, estesa Fenitoina sodio & reg ;. Prompt Fenitoina sodio & reg ;. Phenytek & reg;) prodotti che contengono caffeina un farmaco per controllare la frequenza cardiaca o del ritmo (antiaritmici). un farmaco anti-psicotici un antidepressivo triciclico una pillola di acqua (diuretico) una medicina steroide. I corticosteroidi per via orale o per iniezione possono aumentare il rischio di lesioni al tendine. metotressato (Trexall & reg;) probenecid (Col-probenecid & reg;) omeperazole (Nexium & reg ;. Nexium IV & reg ;. Zegrid & reg ;. Prilosec & reg;) metoclopramide (Reglan & reg ;. Reglan ODT & reg;) ciclosporina (Gengraf & reg ;. Sandimmune & reg ;. Neoral & reg;) Alcuni medicinali possono tenere Proquin & reg; XR di funzionare correttamente. Prendere Proquin & reg; XR almeno 4 ore prima o 2 ore dopo l'assunzione di questi prodotti. un antiacido, multivitaminico, o altro prodotto che contiene magnesio, calcio, ferro o zinco sucralfato (Carafate) didanosina (Videx & reg ;. Videx & reg; CE) Chiedete al vostro medico se non siete sicuri se uno dei tuoi farmaci sono elencati sopra. Conoscere i farmaci che si prendono. Tenere un elenco dei farmaci e vederlo al vostro fornitore di assistenza sanitaria e il farmacista quando si ottiene un nuovo farmaco. Che cosa succede se ricevo un campione di Proquin & reg; XR dal mio fornitore di cure mediche? Questo campione contiene una sola dose per il primo giorno di trattamento di Proquin & reg; XR e non è un trattamento completo. Per trattare l'infezione della vescica, è necessario prendere tutte le 3 dosi giornaliere di Proquin & reg; XR. È necessario compilare una prescrizione del proprio fornitore di assistenza sanitaria per i restanti due dosi giornaliere prima della dose successiva. Prendete tutte le dosi come prescritto dal proprio medico, anche se si sente meglio dopo la prima dose. Se interrompe il trattamento Proquin & reg; XR prima che tutte le dosi sono complete, Proquin & reg; XR non può curare l'infezione della vescica. Non è noto se Proquin & reg; XR sarà il trattamento di infezioni diverse infezioni della vescica. Come dovrei prendere Proquin & reg; XR? Prendere Proquin & reg; XR esattamente come prescritto dal proprio medico. Proquin & reg; XR deve essere assunto per via orale una volta al giorno per 3 giorni Prendere Proquin & reg; XR con il vostro pasto principale della giornata, preferibilmente il pasto serale. Provate a prendere Proquin & reg; XR circa alla stessa ora ogni giorno. Ingoiare Proquin & reg; XR intero. Non dividere, schiacciare, o masticare Proquin & reg; XR. Dire al vostro fornitore di assistenza sanitaria se non si può deglutire le compresse intere. Il vostro medico prescriverà una medicina differente per voi. Bere molti liquidi durante l'assunzione di Proquin & reg; XR. Non prendere Proquin & reg; XR allo stesso tempo che si beve il latte o succhi di frutta con aggiunta di calcio, a meno che non li beve con un pasto principale. Proquin & reg; XR non funziona così se si prende senza un pasto. Non saltare nessuna dose o interrompere l'assunzione di Proquin & reg; XR anche se si inizia a sentirsi meglio, fino al completamento del trattamento prescritto, a meno che: il medico ti dice di smettere. Ciò contribuirà a fare in modo che tutti i batteri vengono uccisi e abbassare la probabilità che i batteri diventano resistenti al Proquin & reg; XR. Se questo accade, Proquin & reg; XR e altri farmaci antibiotici potrebbero non funzionare in futuro. Dire al vostro fornitore di assistenza sanitaria se non si sente meglio o se si hanno febbre e mal di schiena, mentre si sta assumendo Proquin & reg; XR o dopo aver finito di prenderlo. Questo può significare che l'infezione non sia stato sanato e potrebbe essere necessario un altro farmaco antibiotico per trattare l'infezione. Se si dimentica una dose di Proquin & reg; XR, la prenda non appena il vostro ricordo. Non prendere più di una Proquin & reg; XR compressa al giorno, anche se si dimentica una dose. Se si prende troppo, chiamare il medico o ottenere subito il medico. Che cosa devo evitare durante l'assunzione di Proquin & reg; XR? Proquin & reg; XR può farvi sentire vertigini e capogiri. Non guidare, utilizzare macchinari, o fare altre attività che richiedono vigilanza mentale o coordinazione finché non si sa come Proquin & reg; XR agisce su di lei. Evitare lampade solari, lettini abbronzanti, e cercare di limitare il vostro tempo al sole. Proquin & reg; XR può rendere la pelle sensibile al sole (fotosensibilità) e la luce delle lampade solari e lettini abbronzanti. Si potrebbe ottenere gravi scottature, vesciche o gonfiore della pelle. Se uno qualsiasi di questi sintomi durante l'assunzione di Proquin & reg; XR, chiamare il medico subito. Si dovrebbe usare una protezione solare e indossare un cappello e abiti che coprono la pelle se si deve essere alla luce del sole. Quali sono i possibili effetti collaterali di Proquin & reg; XR? Proquin & reg; XR può causare effetti collaterali che possono essere gravi o addirittura causare la morte. Altri effetti collaterali gravi di Proquin & reg; XR includono: Nervoso centrale Effetti di sistema: Dire al vostro fornitore di assistenza sanitaria se avete una storia di convulsioni. Chiedete al vostro medico se prendere Proquin & reg; XR cambierà il rischio di avere un attacco. Sequestri sono stati riportati in pazienti trattati con antibiotici fluorochinolonici, tra cui Proquin & reg; XR. Sistema Nervoso Centrale (SNC) effetti collaterali possono verificarsi non appena dopo l'assunzione della prima dose di Proquin & reg; XR. Parlate con il vostro fornitore di cure mediche subito se si verifica uno di questi effetti collaterali, o altri cambiamenti di umore o di comportamento: sentire le vertigini convulsioni vertigini sentire voci, vedere le cose, o percepire cose che non ci sono (allucinazioni) sentirsi inquieta tremori sentirsi ansiosi o nervoso confusione depressione disturbi del sonno incubi vertigini si sentono più sospetto (paranoia) pensieri o atti suicidi Reazioni allergiche gravi: reazioni allergiche possono accadere in persone che prendono fluorochinoloni, tra Proquin & reg; XR, anche dopo una sola dose. Smettere di prendere Proquin & reg; XR e ottenere assistenza medica di emergenza immediatamente se si ottiene uno dei seguenti sintomi di una grave reazione allergica: orticaria problemi di respirazione o di deglutizione gonfiore delle labbra, della lingua, del viso tenuta di gola, raucedine battito cardiaco accelerato svenire ingiallimento della pelle o degli occhi. Smettere di prendere Proquin & reg; XR e dire al vostro fornitore di cure mediche subito se si ottiene ingiallimento della pelle o di parte bianca degli occhi, o se si dispone di urine scure. Questi possono essere i segni di una grave reazione a Proquin & reg; XR (un problema al fegato). Eruzione cutanea: eruzione cutanea può accadere in persone che prendono Proquin & reg; XR, anche dopo una sola dose. Smettere di prendere Proquin & reg; XR al primo segno di un rash cutaneo e chiamare il medico. Eruzione cutanea può essere segno di una reazione più grave a Proquin & reg; XR. cambiamenti del ritmo cardiaco gravi (prolungamento dell'intervallo QT e torsioni di punta). Dire al vostro fornitore di assistenza sanitaria subito se si dispone di un cambiamento nel vostro battito cardiaco (ottenere un battito cardiaco rapido o irregolare), o in caso di svenimento. Proquin & reg; XR può causare un problema di cuore rara conosciuta come prolungamento dell'intervallo QT. Questa condizione può causare un battito cardiaco anormale e può essere molto pericoloso. Le probabilità che ciò accada sono più elevati nelle persone: che sono anziani con una storia familiare di prolungamento dell'intervallo QT, con basso contenuto di potassio (ipopotassiemia), che prendono farmaci per il controllo del ritmo cardiaco (antiaritmici). infezione intestinale (colite pseudomembranosa). La colite pseudomembranosa può verificarsi con la maggior parte degli antibiotici, tra cui Proquin & reg; XR. Chiamate il vostro fornitore di cure mediche subito se si ottiene diarrea acquosa, diarrea, che non va via, o feci sanguinolente. Si può avere crampi allo stomaco e febbre. La colite pseudomembranosa possono accadere 2 o più mesi dopo aver finito il vostro antibiotico. Cambiamenti nella sensazione e possibili danni ai nervi (neuropatia periferica). I danni ai nervi nelle braccia, mani, gambe e piedi può accadere in persone che prendono fluorochinoloni, tra Proquin & reg; XR. Parlate con il vostro fornitore di cure mediche subito se si ottiene uno dei seguenti sintomi della neuropatia periferica tra le tue braccia, mani, gambe e piedi: dolore ardente formicolio intorpidimento debolezza Proquin & reg; XR può avere bisogno di essere arrestato per evitare danni al sistema nervoso. di zucchero nel sangue (ipoglicemia). Le persone che assumono farmaci fluorochinolone ad esempio Proquin & reg; XR con orale farmaci antidiabetici gliburide (Micronase & reg ;. Glynase & reg ;. Diabeta & reg ;. Glucovance & reg;) può ottenere zucchero nel sangue (ipoglicemia). Seguire le istruzioni del medico per quanto tempo per controllare la glicemia. Dire al vostro fornitore di assistenza sanitaria se si ottiene poco zucchero nel sangue con Proquin & reg; XR. Il farmaco antibiotico può avere bisogno di essere cambiato. La sensibilità alla luce del sole (fotosensibilità). Gli effetti indesiderati più comuni di Proquin & reg; XR includono: lievito infezione il naso e la gola infiammata mal di testa sentendo un bisogno urgente di urinare Questi non sono tutti i possibili effetti collaterali di Proquin & reg; XR. Dire al vostro fornitore di assistenza sanitaria di qualsiasi effetto indesiderato che ti dà fastidio o che non va via. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. Come devo conservare Proquin & reg; XR? Conservare Proquin & reg; XR a 59-86 & deg; F (15-30 & deg; C). Mantenere Proquin & reg; XR e tutti i farmaci fuori dalla portata dei bambini. Informazioni generali su Proquin & reg; XR I farmaci sono talvolta prescritti per scopi diversi da quelli elencati nella guida di medicinali. Non utilizzare Proquin & reg; XR per una condizione per la quale non è prescritto. Non condividere Proquin & reg; XR con altre persone, anche se hanno gli stessi sintomi che avete. Potrebbe essere pericoloso. Questo farmaco guida riassume le informazioni più importanti sul Proquin & reg; XR. Se desiderate maggiori informazioni su Proquin & reg; XR, parlare con il vostro medico. Potete chiedere al vostro medico o farmacista per informazioni su Proquin & reg; XR che è scritto per gli operatori sanitari. Per ulteriori informazioni, visitare www. proquinxr. com o chiamare il 1-866-458-6389. Quali sono gli ingredienti di Proquin & reg; XR? Principio attivo: cloridrato di ciprofloxacina Ingrediente Inattivo: rivestimento della pellicola, stearato di magnesio, ossido di polietilene, e povidone. Revisionato in novembre 2008 PRO-001-C.1 Proquin & reg; XR è un marchio registrato di Depomed, Inc. & copy; 2005-2008 Depomed, Inc Rx Solo Proquin & reg; XR Depomed, Inc. 1360 O'Brien unità Menlo Park, CA 94.025-1.436 1-866-458-6389 Questo farmaco guida è stato approvato dalla statunitense Food and Drug Administration. PANNELLO visualizzazione primaria
No comments:
Post a Comment